喉罩辅助纤维支气管镜引导颈椎手术患者气管插管的临床观察(2)
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参见附件。
1.3 观察指标
记录喉罩置入的次数和时间(从面罩通气结束到证实喉罩置入成功的时间)以及气管插管的次数和时间(从面罩通气结束到证实气管插管成功的时间)。记录术后24 h咽喉痛与声嘶评分情况：0分，无咽喉痛主诉或声嘶表现；1分，轻微咽喉痛，无声嘶；2分，中度咽喉痛或声嘶；3分，严重咽喉痛或明显声嘶[3]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
3 讨论
颈部手术患者多采用经口气管插管全身麻醉，但常规直接喉镜气管插管时要求头后仰位可能使原发病变加重，而且由于固定架或自身疾病原因患者颈部活动常常受限，使声门暴露困难而导致经口气管插管失败[4]。目前，此类患者标准插管方法是在FOB引导直视下进行气管插管。但是FOB引导气管插管技术难度高，全麻诱导后患者舌根、会厌易下坠阻挡柔软的FOB镜干前进以及视野易受到口腔分泌物影响是导致插管失败的主要原因[5]。
喉罩作为声门上通气装置，是近二十年气道维持中最重要的发明，是处理困难气道最有效的工具之一[6] ......
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