米索前列醇配伍米非司酮用于终止早期妊娠的临床效果观察(2)
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参见附件。
A组(n=100)5.2±2.1*21.1±7.1*2(2.0)*
B组(n=100)10.5±1.432.5±11.528(28.0)
*与B组比较，P<0.05
3 讨论
子宫颈感觉神经丰富，在实施人工流产手术时如果因宫颈扩张过程中受到牵拉等机械刺激或吸宫时间较长，则可引起孕妇术中迷走神经兴奋，释放大量乙酰胆碱，会对受术者心脑血管系统产生影响，具体表现为受术者血压下降、心率减慢、面色苍白、头晕、出汗等人工流产综合征。另外当遇到宫颈没有软化而强行扩宫时，可能造成宫颈撕裂或子宫穿孔，增加人工流产手术的风险。
米索前列醇为新型的前列腺素E(PGE)衍生物，其主要作用是促进宫颈组织释放多种蛋白酶以降解胶原纤维、软化宫颈，增强子宫平滑肌收缩的张力，同时又能降低迷走神经的兴奋性，抑制子宫颈胶原的合成，阻断子宫颈神经末梢的兴奋性，从而降低人工流产综合征的发生。
林穗青等[1]研究表明小剂量米非司酮可以抑制卵泡发育、抵制排卵，阻碍子宫内膜发育成熟进而达到避孕目的。米非司酮也可以直接作用于人早孕绒毛蜕膜组织，抑制离体人早孕绒毛和蜕膜组织细胞的内分泌激素分泌 ......
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