多普勒组织成像评价原发性高血压病右心室舒张功能(2)
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参见附件。
高血压Ⅰ组(n=32)11.3±1.2a13.5±1.4a0.9±0.2a19a
高血压Ⅱ组(n=18)8.9±1.1b14.5±1.2b0.6±0.2b18b
a与对照组相比，P<0.01 ；b与高血压Ⅰ组比较，P<0.01
2.3 高血压病组间三尖瓣瓣口脉冲多普勒与三尖瓣瓣环组织频谱比较
高血压组组织多普勒检测Ea/Aa<1的检出率高于脉冲多普勒E/A<1的检出率，特别是高血压Ⅰ组组织多普勒的检出率明显高于脉冲多普勒E/A<1的检出率。
3 讨论
原发性高血压病长期积累对人体危害较重，到后期可影响生命健康。有研究发现[5]，心室的收缩功能及舒张功能对各种心肺疾病引起心力衰竭有重要诊断价值，而心室的舒张功能改变较心室的收缩功能改变更加敏感[6]，因而能更早期、更快速地评价心脏的心功能变化，并指临床早期治疗。组织多普勒技术较脉冲多普勒技术评价心室的舒张功能受血流、心脏的结构等因素影响相对较少[7-8]，因而能客观的评价右心室舒张功能。原发性高血压病引起右心室舒张功能改变有多种机制，高血压病早期可引起左心室肥厚，左心室腔压力增大，致血液向左心回流受阻，长期积累造成肺静脉淤血、肺动脉高压，而肺动脉可以认为间隔连接了左右心腔，因此增高的肺动脉压影响了右心的血流动力学致右心后负荷增加[9]。高血压病晚期左心腔增大，由于左右心室共用一个心包腔，心包腔的大小基本是恒定的，右心腔受左心腔挤压，右心腔容积发生改变，血液动力学也将发生改变。另外心室的舒张功能改变与高血压病致心室心肌的神经内分泌改变有关 ......
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