子宫瘢痕妊娠的临床观察(2)
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参见附件。
药物治疗组(n=9)正常0正常
化疗配合治疗组(n=18)正常0正常
开腹切除治疗组(n=11)正常3正常
3 讨论
3.1 诊断
一般情况下，子宫瘢痕妊娠患者在孕期的第5～18周左右会出现一些临床症状。大约有30%的患者早期症状为：阴道少量不规则出血，大约21%的患者会产生轻微疼痛感，大约9%的患者会出现腹痛情况。很多患者并没有很明显的临床症状出现，这会给临床诊断带来一定的困难，很容易出现误诊，从而耽误最佳治疗时机。重则会引发阴道大出血或者子宫破裂，对患者的生命安全产生极其严重的不良影响，因此需要及早确诊[3-5]。一方面，要认真询问患者病史，对早孕的患者详细询问其生育史，应特别注意有人工流产史、剖宫史患者的情况；另一方面，应利用彩超检测、宫腔镜检查、hCG检测或者磁共振成像等方法实施早期诊断，以有助于早期确诊，尽量在早期运用保守治疗方法，以最大限度降低阴道大出血、子宫破裂的发生概率，保留患者子宫[6]。
3.2 治疗
通常而言，临床多采用保守治疗方法治疗子宫瘢痕妊娠。为了让患者具有生育能力，采用药物治疗方法把胚胎杀死并且排出体外，然后用B超检查，测出hCG数值，作为是否增加治疗的参考指标之一。其学除了药物治疗以外，临床常用的保守治疗方法还有子宫动脉栓塞术治疗、介入治疗等方法[7-9] ......
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