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编号:13662012
卡维地洛与美托洛尔在慢性心力衰竭患者中的应用效果比较(2)
http://www.100md.com 2014年9月15日 陈桂玲
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    参见附件。

     近年来的研究显示,慢性心衰患者在心衰有效控制后应用β受体阻滞剂能够有效降低患者的死亡率,改善远期的治疗效果[6]。β受体阻滞剂能够抑制慢性心衰患者的肾素原血管紧张素原醛固酮系统(PASS)的过度激活,减少儿茶酚胺等血管活性物质的释放,减低心肌损害,延缓心肌重构的过程,同时能够扩张外周血管,改善心肌的血流量,能够引起心脏的血流重分布,改善心内膜心肌的血供。此外,尚能够降低血液粘滞度,改善血流动力学参数。美托洛尔为选择性β1受体阻滞剂,对交感神经系统的过度激活具有有效的抑制作用,通过选择性的阻滞β1受体,能够上调β1受体的密度,能够有效抑制慢性心衰患者的心肌重构过程[7]。在慢性心衰的治疗中对于改善患者的远期预后具有较为肯定的效果。卡维地洛是一种新型的非选择性β受体阻滞剂,对α、β1受体、β2受体均具有阻滞作用,具有非依赖性的抗增殖抗氧化作用,在延缓心室重构的同时可有效扩张血管降低心脏的负荷,清除体内氧自由基同时有效保护血管及改善血液动力学,抑制平滑肌的增生[8-9]。本研究的结果显示,卡维地洛在治疗慢性心功能衰竭中具有较好的临床效果,观察组患者远期的临床治疗效果优于对照组,临床有效率高于对照组 ......

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