2型糖尿病患者下肢血管超声改变情况分析(2)
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1 资料与方法
1.1 一般资料
将2012年5月-2014年5月笔者所在医院接诊的2型糖尿病患者53例作为研究对象(研究组),全部确诊符合WHO有关糖尿病的诊断标准,同时排除1型糖尿病患者,且全部签署知情同意书愿意配合本次研究。53例患者中,男30例,女22例;年龄40~80岁,平均(56.7±5.1)岁;病程4个月~19年,平均(6.1±1.2)年。将同期接待的健康体检人员50例作为对照组,其中男30例,女20例;年龄35~75岁,平均(55.3±4.7)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
本次研究采用的仪器为Acuson128xp10彩色多普勒超声诊断仪(美国),其探头的频率为7.5 MHz,对两组对象的下肢血管进行超声检查,包括足背动脉、腘动脉、股动脉等。超声检查时,取仰卧位,对血管内径、血管壁内中膜厚度、斑块大小等进行观察与记录。
1.3 观察指标
对比分析两组对象一般资料,同时观察记录血脂、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)等变化,以及下肢血管病变情况,并进行组间对比分析。其中血脂指标包括血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及高/低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C/LDL-C);血流动力学指标则包括血管内径与收缩期峰值流速。
1.4 病变判定标准
根据超声检查结果,以及颈动脉粥样硬化超声分级标准,将下肢血管病变程度以4个等级来划分,其中:内膜正常,回声均匀,且厚度低于1.0 mm为0级;内膜有局限性增厚,回声有所增强,增厚低于1.3 mm为Ⅰ级;内膜有局限性增厚,回声有所增强,管腔不规则,增厚不低于1.3 mm为Ⅱ级;内膜增厚显著,出现明显粥样斑块,而且伴有管腔狭窄、溃疡或钙化等为Ⅲ级[9-10] ......
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