当前位置: 首页 > 期刊 > 《中外医学研究》 > 201519
编号:13639719
三镜联合治疗高龄糖尿病患者胆囊伴胆总管结石的围手术期护理(2)
http://www.100md.com 2015年7月5日 《中外医学研究》 201519
     2.1.4 LC术前准备 术前1 d进半流质饮食,禁食易产气的食物,防止胃肠胀气及影响术后胃肠功能的恢复[8]。做好皮肤准备,用75%酒精或1%碘伏清洁皮肤及肚脐,动作轻柔避免皮肤破损,防止继发感染。术前1 d下午使用缓泻剂,睡前使用镇静剂。术日禁食禁饮12 h,术前排空大小便,更换手术衣。

    2.2 术后护理

    2.2.1 ERCP术后一般护理 常规卧床、禁饮禁食24 h,6、24 h分别抽血查血淀粉酶,如有血淀粉酶增高、腹痛等急性胰腺炎症状应延长卧床及禁食时间,并遵医嘱执行相关治疗及处理。如血淀粉酶无异常及腹痛等症状24 h后可逐渐进食流质、半流质饮食,逐渐在床上坐起,缓慢下床活动。

    2.2.2 LC术后一般护理 患者麻醉清醒前应去枕平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,防止误吸,麻醉清醒后可摇高床头30°~45°,利于腹腔引流。注意协助患者翻身及活动四肢,活动过程中注意患者疼痛情况,避免伤口受压。术后肠道排气,可进食少量流质,忌食甜食、牛奶、豆浆、豆类等易产气及不消化食物,以稀饭、面条、鱼汤等为宜,少量多餐,逐渐进食半流质和普食。

    2.2.3 血糖监测 术后持续静脉点滴葡萄糖液,同时加入普通胰岛素,葡萄糖与胰岛素比例为3~6 g,1 U。每2小时监测血糖,同时需测定尿糖及酮体、电解质等,术后即使未进食,由于体内儿茶酚胺、胰高血糖素及类固醇激素等分泌增加,血浆胰岛素不足等势必导致血糖升高。根据检查结果,调节胰岛素用量,调整水盐代谢及纠正糖、蛋白质代谢异常。

    2.2.4 鼻胆管引流护理 妥善固定鼻胆管,防止扭曲、打折、受压、堵塞 ......
上一页1 2

您现在查看是摘要页,全文长 6321 字符