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编号:12860623
不典型睾丸扭转1例误诊分析
http://www.100md.com 2016年6月5日 《中外医学研究》 2016年第16期
彩色多普勒超声,睾丸炎
     【摘要】 目的:提高睾丸扭转的诊疗水平,减少误诊,使基层医师能够对睾丸扭转提高警惕,减少失睾病例的发生。方法:选取2015年11月笔者所在医院收治的1例睾丸扭转患者的临床资料,结合文献进行分析。结果:本例患者误诊长达10 d,造成睾丸坏死,最后行睾丸切除术。结论:对睾丸扭转认识不够、不熟悉睾丸扭转的临床特征是误诊的主要因素。提高对睾丸扭转的认识,详细的病史、细致的体查、及时应用彩色多普勒超声(CDFI)检查,尽早手术探查,可有效防止睾丸扭转误诊,降低睾丸丢失率,挽救睾丸生精功能。

    【关键词】 睾丸扭转; 彩色多普勒超声; 睾丸炎

    中图分类号 R697.24 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)16-0104-02

    doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2016.16.052

    睾丸扭转又称精索扭转,是阴囊急症的常见原因之一,可发生于任何年龄,以新生儿与青春期为发病高峰。临床上常误诊为急性睾丸炎、附睾炎、嵌钝性疝、泌尿系结石等疾病,导致睾丸缺血坏死、睾丸萎缩,而被迫行睾丸切除,是年轻男性失去睾丸最常见原因,也是目前最常见的医疗纠纷之一。笔者所在医院于2015年11月收治1例患者,误诊长达10 d,现报道如下。

    1 病例介绍

    患者15岁,既往右侧附睾肿大结节病史。因“突发右侧阴囊持续疼痛2+小时”入院。查体:右侧阴囊红肿,睾丸肿大,触痛明显。

    阴囊抬高试验(Prehn征)阴性,提睾反射存在。CDFI提示:右侧附睾炎 ......

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