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常规凝血检验项目对异位妊娠大出血输血治疗不良反应监测的价值(2)
http://www.100md.com 2017年5月15日 中外医学研究 2017年第14期
     治疗异位妊娠急性大出血患者一直都有争议性,在临床上有学者认为血液的丧失应由原样补充,这样比较符合生理要求,但还有部分学者認为,大量出血就应全血补充为最佳方法。但是,经过临床实践发现,大出血后患者常并发复杂的代偿反应,再加上术前所做的各种干预治疗,从而导致机体某一处损伤现象突出,其首要的治疗重点为快速纠正主要矛盾,而成分输血能有效针对失血过程中造成的复杂损伤机制,从而进行针对性的治疗[4-6]。成分输血在临床上主要指的是把血液中有效的成分自主地进行选择性分离,从而制作成高浓度及高纯度的血液成分,目前,其主要包含新鲜冰冻血小板、普通血浆、红细胞悬液、单采血小板等,异位妊娠破裂出血患者常患有凝血功能障碍的主要原因为:(1)部分患者破裂出血的同时伴有胎膜破裂,从而诱发血管内凝血[7]。(2)由于妊娠,导致患者一直处于高凝状态。因此,凝血功能障碍的治疗在异位妊娠中较为重要[8-9]。

    经研究表明,两组患者对比输血前的凝血功能和血常规指标均不存在差异性,而对比输血后的血常规指标和凝血功能,均存在差异性,由此可说明,不良反应可导致患者血常规、凝血功能的改变,因此在患者输血前后应加强临床凝血功能和血常规的检测,防止患者出现不良反应。总而言之,采用常规凝血检验项目对异位妊娠大出血输血治疗不良反应监测效果确切。

    参考文献

    [1]朱燕琴,蒲玉华.异位妊娠腹腔内大出血150例临床分析[J].实用妇产科杂志,2014,30(9):698-700.

    [2]朱春丽.急性大失血患者输血治疗及其临床观察[J].中国医药科学,2012,2(11):51-52.

    [3]王薇,钟堃,何法霖,等.2012年全国凝血试验检验项目参考区间现状调查分析[J].中华血液学杂志,2015,36(1):39-43.

    [4]王秀明,李志武,孙冀兵,等.凝血四项检测分析前标本采集处理及影响因素[J].河北医药,2013,35(14):2187-2190.

    [5]屈夕婉.分析凝血检验项目的影响因素及其相关对策[J].医药前沿,2015,5(26):47-48.

    [6]师金洲.凝血检验的标准化与可比性辨析[J].中国中医药咨讯,2012,4(3):114.

    [7]王静.不同凝血分析仪检测项目比对结果分析[J].国际检验医学杂志,2012,33(14):1732-1734.

    [8]綦洪敏.孕妇不同妊娠期凝血项目检查的临床价值探讨[J].中国综合临床,2015,31(1):60-62.

    [9]马红.常规凝血检验项目对异位妊娠大出血输血患者不良反应的监测价值分析[J].中国医药指南,2016,14(8):89-90.

    (收稿日期:2017-01-16), 百拇医药(张志国)
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