(4)上臂中部臂围(MAC)<24 cm；(5)血清白蛋白(ALB)<35 g/L；(6)总淋巴计数(LYM)<1.2×109/L。将符合(1)加上(2)～(6)中任何两项者纳者入营养不良组(COPDⅠ组)，不符合则纳入非营养不良组(COPDⅡ组)。正常对照组：营养指标正常的体检者20例。

    1.2 方法

    采清晨空腹静脉血5 ml，3000 γ/min离心分离血清，存于-80 ℃保存待测。Leptin及IL-18试剂盒均购自广州蓝吉生物医学有限公司。以放射免疫法和ELISA法实验测定血清Leptin、IL-18水平，测定方法严格按照说明书。

    1.3 统计学处理

    采用IBM SPSS 21.0统计软件进行分析，计量资料以(x±s)表示，两组间比较采用t检验，相关性检验采用 Pearson相关分析；计数资料以率(%)表示，根据方差齐性采用ANOVA分析或Kruskal-Wallis检验，P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 COPD患者血清Leptin、IL-18浓度与各营养指标的相关性

    66例COPD稳定期患者的血清Leptin浓度分别为(3.3±1.9)μg /L ......