First-author’s address：Longyan People’s Hospital，Longyan 364000，China

    最近十几年来，钬激光技术得到了快速的发展，其在肝内外胆管结石中的应用越来越广泛，这为结石的临床治疗提供了新的方法；尤其是在大结石、结石嵌顿或者是合并胆道狭窄等肝内外胆管难取性结石中的应用[1-2]。胆道镜联合钬激光碎石治疗肝内外胆管难取性结石时，胆道镜引导钬激光进行碎石处理，将大结石或者嵌顿结石击碎，让其直径缩小，这有助于取出小碎石[3-4]。这项联合技术具有取石率较高，对患者胆道损伤小，术后并发症较少，安全性较高等优势[5-6]。本文对从2015年

    1月-2016年1月在笔者所在医院就诊的肝内外胆管难取性结石患者为研究对象，除术中碎石外，笔者所在医院已开展纯腔镜下胆总管切开取石术取得了良好效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将从2015年1月-2016年1月在笔者所在医院就诊的98例肝内外胆管难取性结石患者按照数字随机表法分为对照组和试验组，各有49例患者。对照组中 ......