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编号:13239667
奥曲肽联合清蛋白、呋塞米对肝肾综合征的疗效研究(2)
http://www.100md.com 2018年2月25日 《中外医学研究》 2018年第6期
     关于肝肾综合征的治疗,现阶段依然是临床内科中的难题。目前,临床治疗肝肾综合征的基本原则为:去除诱发因素、改善肝功能、扩张血容量、改善肾脏血液供应等。应用缩血管药物治疗肝肾综合征是最近几年的研究热点,其原理是诱导和促进内脏血管收缩,持续改善肾脏血液灌注,提高肾小球滤过率。奥曲肽作为八肽类似物,具有天然生长抑素的药理学活性,且具有半衰期长的特性,临床常将其当成内源性血管舒张因子释放抑制剂,通过与内脏血管平滑肌直接作用,促进血管收缩,在有效动脉循环血容量不足时能显著提高肾脏血液灌注,增加肾皮质血流量,从而改善肾功能不全,缓解肝肾综合征患者的不适症状。除此之外,奥曲肽还具有降低血管紧张素和肾素的分泌,可促进肾血管收缩和保持血流动力学的稳定[8-9];奥曲肽也能降低肝硬化门静脉系统压力,从而减少食管胃底静脉曲张破裂出血的发生率,避免患者的病情进一步恶化[10];奥曲肽能有效减轻脂质过氧化、自由基所引起的肝脏损害 ......
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