氯吡格雷与阿司匹林用于急性冠脉综合征治疗的有效性作用研究(2)
氯吡格雷是ADP受体拮抗剂，为噻吩吡啶的衍生药物，该物质本身无抗血小板活性作用，在氧化后形成2-氧基-氯吡格雷再经水解产生活性代谢物，该代谢物能够与ADP受体P2Y12发生不可逆性结合，从而限制和降低了ADP抑制腺苷酸环化酶的效果，抑制纤维蛋白原受体活化进而改善血小板聚集现象[7-8]。阿司匹林能够抑制肾上腺素、凝血酶等引起的血小板释放反应，同时还可以抑制5-羟色胺、ADP等的释放，该种药物抗血小板的机制主要利用血小板的PG合成酶乙酞化，降低患者机体内过氧化物的产生，气道限制血小板功能的作用。临床研究发现阿司匹林对血小板氧化酶的抑制时效较长，一般能够持续7～10 d(血小板生命周期)[9-10] ......
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