270°融合治疗胸腰段三柱骨折效果观察(1)
270°融合治疗胸腰段三柱骨折效果观察,融合术,椎间孔椎体间植骨
【摘要】 目的:對经椎间孔椎体间植骨+对侧关节突间植骨270°融合治疗胸腰段三柱骨折患者的临床效果进行观察。方法:2011年1月-2015年12月应用270°融合治疗新鲜累及三柱的胸腰椎爆裂骨折87例,在采用后路减压固定基础上均行伤椎经椎间孔椎体间植骨+对侧关节突间植骨融合术。记录手术时间及出血量,从影像学检查、腰痛情况、神经功能恢复三个方面评价治疗效果。采用正侧位X光片了解脊柱生理曲度、骨折情况及内固定物位置,采用二维CT了解植骨融合情况。并于术后1周、3、12个月测量记录Cobb角。神经功能恢复情况按ODI评分标准评定及ASIA分级。结果:本组87例患者手术时间135~172 min,平均143 min。术中出血量460~780 ml,平均565 ml。所有均获得随访,随访12~50个月,平均35个月。术后骨折复位良好,椎体及椎间隙高度恢复满意,侧后凸矫正良好。手术前Cobb角为(26.52±4.23)°,术后3个月Cobb角为(3.87±1.93)°,术后12个月Cobb角为(3.95±2.02)°;手术前后相比差异有统计学意义(t=26.95 ......
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