【摘要】 目的：分析高龄患者股骨头置换术单纯硬膜外阻滞(EA)与硬腰联合阻滞(CSEA)的效果与安全性。方法：将172例行股骨头置换术的高龄患者随机分成两组，分别采用单纯硬膜外阻滞(EA组)与硬腰联合阻滞(CSEA组)。比较两组阻滞效果及术后不良反应。结果：CSEA组患者麻醉效果及阻滞起效时间均显著优于EA组，差异均有统计学意义(P<0.05)；麻醉后15 min，EA组HR较麻醉前显著升高、MAP则显著下降，且CSEA组MAP水平明显高于EA组，差异均有统计学意义(P<0.05)；CSEA组低血压、恶心呕吐发生率显著低于EA组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：高龄患者股骨头置换术采用CSEA的效果明显优于单纯EA，且麻醉止痛效果好，术后并发症少。

    【关键词】 股骨头置换术； 高龄； 硬膜外阻滞； 硬腰联合阻滞

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.16.022 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2018)16-00-03

    股骨骨折患者中约80%为60岁以上老年人，其中绝大多数需行人工股骨头置换术[1]，高龄患者生理机能减退 ......