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编号:13291099
重组人血管内皮抑素联合化疗治疗胃癌腹膜转移的临床研究(3)
http://www.100md.com 2018年7月5日 《中外医学研究》 2018年第19期
     恩度是1997年哈佛大学医学院Judah Folkman教授在小鼠内皮瘤中发现的内源性新生血管生成抑制因子,具有非常好的抑制动物肿瘤的效果。血管内皮抑素具有的新生血管抑制能力和对肿瘤生长抑制作用,其机制主要有以下几个方面:(1)结合内皮细胞表面的蛋白;(2)内吞进入内皮细胞;(3)影响内皮细胞的关键信号通路;(4)调节内皮细胞的基因表达谱。但单独使用血管内皮抑素很难达到显著缩小肿瘤的效果,罗永章教授发现恩度联合化疗才可明显提高治疗疗效[9]。文献[11]报道,腹腔内灌注化疗联合全身性化疗,可以使腹腔内局部化疗药物浓度高,比单用全身化疗更有优势,腹膜内血浆浓度的曲线下面积显示腹腔灌注化疗的优势,常用于腹腔灌注的化疗药物有:紫杉醇,多西紫杉醇,5-氟脲嘧啶,顺铂等。顺铂穿透腹膜结节的能力强、化疗敏感性高,可穿透至腹膜结节表面下1~2 mm,国内学者魏红梅等[12]研究恩度联合顺铂治疗小鼠S180腹水瘤疗效显著,安全性好,其机制可能与恩度下调血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶2(MMP-2)的表达及顺铂促进肿瘤细胞的凋亡有关 ......
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