1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析阜阳市人民医院呼吸与危重症医学科2013年6月-2017年3月诊断的43例急性肺栓塞患者的临床资料。入组标准：所有患者均通过螺旋CT肺动脉重建(CTPA)、DSA肺动脉造影及磁共振肺动脉造影(MRPA)确诊。排除标准(可能对APE分层诊断产生影响的因素)：患者既往有明确的冠心病、瓣膜性心脏病、扩张性心肌病、肺源性心脏病、心力衰竭。入组患者其中男26例，女17例，年龄20～86岁，平均(60±15)岁。所有患者依据公开的指南标准分低危14例、中危17例、高危12例三个亚组。

    1.2 方法

    1.2.1 APE的分层诊断 所有诊断APE的患者依据2014年欧洲心脏病学会(ESC)、2011年美国心脏协会(AHA)公开发表的PE诊断与治疗的指南分为高危、中危、低危[3-4]。高危组标准：收缩血压<90 mm Hg或者降低的幅度≥40 mm Hg，并且持续时间大于15 min，排除其他导致血压降低的病因。中危组标准：血流动力学稳定，但是出现右心功能障碍和/或心肌损伤或坏死的肺栓塞患者 ......