电解质、肾功能、感染免疫学未见明显异常。肝功能：丙氨酸氨基转移酶67.4 U/L，白蛋白32.3 g/L，总胆红素145.7 μmol/L，直按胆红素91.7 μmol/L，超敏C反应蛋白17.5 mg/L;血常规：白细胞5.9×109/L，红细胞4.39×1012/L，血红蛋白88 g/L，红细胞压积29.00%，血小板329×109/L，中性粒细胞比率77.8%，凝血功能：D-二聚体3.37 μg/ml，纤维蛋白降解产物9.04 μg/ml。消化道肿瘤标志物：癌胚抗原6.6 ng/ml，糖基抗原CA199 1 537.00 U/ml。

    1.3 影像学检查

    胸部CT：双肺散在炎症，右肺中叶小结节，请结合临床随诊，双侧胸腔少量积液，主动脉壁少许钙化，冠脉钙化，心脏增大，请结合超声检查。全腹部CT平扫+增强+CTV：考虑胰腺钩突占位性病变并低位胆道梗阻，胰腺癌可能性大，其他不除外，请结合MRI检查观察及病理活检;胆囊结石，胆囊炎;左肾囊肿;老年性子宫;腰段脊柱侧弯畸形，L4椎体向前Ⅰ度滑移。双侧髋关节退变。门静脉CTV未见明显异常(见图1)。MRI平扫+增强+MRCP：提示胰腺钩突占位性病变并胆总管下端梗阻，胰腺癌可能;胆囊结石 ......