3 讨论

    系统性红斑狼疮集中在青年女性当中，是自身免疫性炎症疾病，容易累及全身脏器，影响到患者的生命健康。当前情况下，一些育龄期女性在发病之后妊娠甚至生育，不过临床研究提示妊娠及系统性红斑狼疮有着互相影响，妊娠过程容易诱发患者的疾病活动，而疾病活动则会导致不良妊娠结局[9]。所以积极进行疾病的预防活动，从而改善妊娠结局，可以说是治疗妊娠合并系统性红斑狼疮的重要目的[10]。随着妊娠及终止妊娠的科学选择，患者在疾病控制及分娩预后方面得到显著改善。存在30%左右的患者孕期存在病情活动，少数患者会出现严重并发症及不良妊娠结束。这就需要探讨避免SLE在妊娠期恶化，缓解病情及药物治疗对胎儿影响的措施。

    泼尼松是妊娠并SLE治疗的常用药物，如果患者的病情稳定，应当在妊娠期小剂量应用泼尼松，如果病情活动明显可以酌情增加激素的用量[11]。不过需要注意的是，大剂量应用糖皮质激素可能诱发胎膜早破、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症 ......