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编号:13806156
聚维酮碘消毒中粘弹剂角膜上皮保护在康柏西普球内注药中的应用研究(3)
http://www.100md.com 2020年9月25日 《中外医学研究》 202027
     笔者在工作中发现,5%的国产聚维酮碘原液杀菌性能优质高效,可以有效避免玻璃体注药术后眼内炎的发生。但个别患者却出现术后畏光、流泪等明显的角膜刺激症状,伴有或不伴有结膜水肿。检查发现,此类患者角膜上皮荧光素染色广泛着色。聚维酮碘原液对角膜上皮的损伤作用,可能是引起该术后并发症的主要因素之一[2,16]。因次,在消毒过程中,我们缩短了聚维酮碘的作用时间,每次消毒30 s,随即用生理盐水彻底冲洗,这样连续进行3次,这种短时间多频次的消毒方法,极大程度地减少了聚维酮碘原液对角膜的刺激。即便如此,仍有不少患者自觉消毒后刺激症状明显,术后数日畏光、流泪等不适症状持续存在。为此,笔者将消毒方法进行改进,在每次消毒之前,加用粘弹剂覆盖角膜,进行角膜上皮保护。这样即能保证5%的聚维酮碘原液发挥最大功效,又能保护角膜上皮不受影响,极大程度保证了消毒过程的安全性,取得了较好的消毒效果。所有患者无一例发生眼内炎等严重并发症。

    在研究过程中,为了排除不同类型的内眼手术患者,由于手术方式不同及手术本身对患者术后舒适度影响的差异,本研究选取了300例康柏西普球内注药患者进行观察。结果表明,观察组所有患者术后不同时间内 ......
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