[摘要] 冠状动脉血管成形术术后6个月内再狭窄的发生率很高。本研究通过中医对再狭窄的病因病机分析，结合中药预防冠脉成形术后再狭窄的实验及临床研究，总结了中药在预防再狭窄方面，具有抑制血小板聚集、防止血栓形成、减轻血管重塑的作用，还具有益气活血化瘀作用。治疗通过多途径、多靶点的整合作用而起效，所以采用中医药预防冠脉成形术后再狭窄具有很大优势。

    [关键词] 中药；冠状动脉成形术；再狭窄

    [中图分类号] R259   [文献标识码] A   [文章编号] 2095-0616(2012)07-57-02

    冠状动脉造影术的应用已有近半个世纪，20多年来，以经皮冠状动脉血管成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty，PTCA)和支架置入术(percutaneous coronary intervention，PCI)为主的冠心病介入治疗，已成为冠心病血管重建的重要手段。但单纯的PTCA术术后6个月内再狭窄(restenosis，RS)的发生率约为30%～50%。目前认为其发生机制包括多个方面，其中主要是早期弹力回缩、新生内膜增生和血管重构[1]。虽然术后经过常规抗血小板、调脂等治疗，但如此高的再狭窄率，仍令人担忧。近年来，通过中医对再狭窄的病因病机分析，总结出中药在预防再狭窄方面有一定优势，并取得了相关研究成果，现将其研究综述如下。

    1 PTCA术后发生再狭窄的机制

    1.1 西医病因机制

    (1)血管弹性回缩及负性重构：冠状动脉为肌性动脉，在内弹力膜和外弹力膜均含有弹力纤维，球囊过度扩张后常伴有弹性回缩，血管负性重构引起的整个冠状动脉横截面积下降达75%[2] ......