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编号:13179647
精益求精、严谨忠诚的健康卫士(2)
http://www.100md.com 2012年5月15日 《中国医药科学》 2012年第10期
     大医医未病,积极有效地贯彻预防策略

    近年来,国内外针对心脑血管、糖尿病等慢性疾病的研究取得了突飞猛进的发展,基础研究逐渐深入并能更好地结合于临床,新药的研发层出不穷,但糖尿病患者数量却呈逐年递增趋势,究其根本原因与不良生活方式关系密切,糖尿病治疗的重点在于慢性并发症的防治,对于非糖尿病的高危人群,郭主任的观点十分明确:期望能够阻滞糖尿病病理过程的启动,对于已经确诊的糖尿病者,期望能阻滞并发症的发生;而对于已经出现并发症者,期望能减轻器官损害,改善生命质量及延缓生命。

    在采访中,郭立新主任反复强调做好糖尿病的三级预防尤为重要。

    对此,他详细解释说,糖尿病的一级预防:树立正确的进食观并采取合理的生活方式可以最大限度地降低糖尿病的发生率。热量过度摄入、肥胖、缺少运动是发病的重要因素;低糖、低盐、低脂、高纤维、高维生素是预防糖尿病的最佳饮食配伍。对体重进行定期监测,将体重长期维持在正常水平是至关重要的。要戒烟和少饮酒,杜绝一切不良生活习惯。双亲中患有糖尿病而本人又肥胖多食、血糖偏高、缺乏运动的高危人群尤其要注意预防。二级预防: 定期检测血糖,以尽早发现无症状性糖尿病。应该将血糖测定列为中老年人常规的体检项目,即使是健康者仍要定期测定。凡有糖尿病的蛛丝马迹,如皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等更要及时去测定血糖,以尽早诊断,争取早期治疗的宝贵时间。要综合调动饮食、运动、药物等手段,将血糖长期平稳地控制在正常或接近正常的水平。还要定期测定血脂、血压、体重等。三级预防:目的是预防或延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展,减少伤残和死亡率。糖尿病患者很容易并发其他慢性病而危及生命。因此,要对糖尿病慢性合并症加强监测,做到早期发现、早期诊断和早期治疗。必须清醒地看到,积极有效的宣传和预防,还是可以减少糖尿病的发生风险的;也就是说,如果我们不为此努力,可能情况还会更糟。我们不能够改变糖尿病,糖尿病就有可能改变我们的方方面面,减少一个糖尿病的发生,就是对社会做出的巨大贡献,因此我们需要的是更加积极有效的防控策略。
, 百拇医药
    在临床工作中,郭主任带领其团队时刻把预防放在优先位置,所谓“大医医未病”,他们深入贯彻三级预防的防治理念。对于就诊的糖尿病前期人群,使之明了生活方式干预的重要性,争取让每个高危个体及其家族成员对糖尿病有所了解,进行生活方式的转换。对于已经罹患糖尿病的个体及已经出现并发症的患者,使之明了严格治疗,遵循个体化治疗方案对改善疾病预后及提高生命质量的重要性,提高治疗的依从性。让每个患者都知道治疗的重要性及治疗的靶目标,医患双方共同为之努力;同时,科室还开展了多种形式的教育活动。门诊教育课程的设置为患者提供了系统学习糖尿病知识的课堂;住院教育是患者短期内系统学习、强化糖尿病知识、提高自我管理能力的重要时机。科室每周都有针对门诊与病房患者的糖尿病课堂,同时每月还有一次糖尿病系列宣教大课堂。热线电话咨询服务是对出院后及门诊的糖尿病患者居家继续进行合理治疗、护理的便捷指导方式,对出院后病人的用药指导及随访有临床药师的积极参与,更是收到了良好的效果。

    此外,依托卫生部老年医学研究及卫生部临床研究中心设在北京医院的有利条件,郭主任还带领其团队进行了肥胖相关的基础与临床研究,糖尿病血管功能的基础与临床研究,老年甲状腺疾病的研究,睡眠障碍与糖尿病关系的研究等,主编了多部内分泌专著,发表了大量学术论文。虽然取得了一定的成绩,但郭主任时刻保持着清醒的认识:由于目前生物科技发展迅速、新的理念及治疗方法不断涌现,必须紧跟学术发展的动态和步伐,密切关注临床热点问题及科研的前沿问题,既要看到自己所面临的各种挑战,也要把握发展的机遇。在今后的工作中,郭主任希望全体医护人员要在踏实做好干部保健、临床医疗工作的同时,重视科研及教学工作,向兄弟医院科室学习,做到医生学者化,科室学科化,使科室的各项工作持续改进,取得更大的进步,更好地为广大病患服务。

    记者相信,在郭主任脚踏实地、严谨治学、精益求精的工作态度引领下,他们这个优秀的团队,一定会给广大病患更多的惊喜和希望!, 百拇医药(贺小栖)
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