综上所述，LVOTG选择过低，会给患者增加不必要的手术风险和经济负担。LVOTG选择过高，使部分HOCM患者得不到及时治疗。本共识根据国内外大多数研究者意见将静息LVOTG≥50 mm Hg和(或)激发LVOTG≥70 mm Hg作为适应证选择的标准。

    6.3?靶血管的确定?正确选择梗阻相关的间隔支动脉，是PTSMA手术成功的关键。该间隔支动脉绝大多数起源于左前降支，但由于存在解剖的高度变异性，有时难以确定，故需要MCE帮助确认或校正靶血管，避免误消融损伤正常的心肌。Faber等[39]对162例HOCM患者行PTSMA，3个月后随访发现MCE组较非MCE组LVOTG下降更明显，前者并发症发生率显著低于后者。另外，间隔支血管与主血管成角，使得导丝很难进入，尽管已有报道磁导航技术可以克服这一困难，但因设备价格昂贵，难以广泛开展。目前，仍然需要寻求经济及安全性更好的方法提高PTSMA的成功率 ......