当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国医药科学》 > 2012年第18期
编号:13176952
一个人的“保胆”行动(2)
http://www.100md.com 2012年9月15日 《中国医药科学》 2012年第18期
     易患大肠癌及胆囊切除术后综合征等。

    “做创的含义是对外科治疗方法对脏器功能影响大小而言,不仅仅指皮肤切口的大小。LC切除了胆囊,没有最大程度保护脏器,这不是微创,而是重创。”宝善斩钉截铁地表示。他形象地比喻说:胆囊好比长江流域重要吞吐湖泊,能高效吸水调控胆管压力,保护沿河堤坝,制造和分泌免疫球蛋白。这样的一个器官是可有可无的吗?结论当然是否定的。

    2010年,第13届全过胆道外科学术大会的闭幕式上,黄志强院士进一步肯定了保胆新方法:“内镜保胆取石理念是21世纪的大事,足中国外科的一件大事!”我国外科鼻祖裘法祖院士也亲自为首届全过内镜做创保胆学术大会题词,号召“重视胆囊的功能,发挥胆囊的作用,保护胆囊的存在”。全国人大副委员长韩启德亲自到北京大学第一医院视察了内镜保胆取石成果,充分肯定了保胆取石的方向和成绩。2013年即将在西宁召开的第四届内镜微创保胆取石学术大会,将邀请乌克兰、美国等国的专家参加,把这一学术观点和技术推向世界。
, http://www.100md.com
    张宝善有很多项发明,但每一项发明的背后都是心酸。从1976年开始,张宝善作为胆道外科的医生,为1,用胆道镜治疗胆道术后残余结石,达到了痴迷的程度。由于经常加班加点,他的手术帽和头发上总是沾着不少的结石渣子,被同事们戏称为“石头张”。即使如此尽心尽力,限于当时的医疗技术水平,结石渣子仍然难以取净,懊恼和无奈常常充满了他的内心。张宝善没有放弃,继续寻找解决这一难题的方法。

    1983年,为了能从国外学到最新的技术,改进国内的现有状况,已完成111例胆道镜取石手术的张宝善东渡日本,主攻胆道外科和内镜外科。国外对于胆道镜治疗胆管内的碎石和胆泥治疗也没有特效的治疗方法,1984年回国后,张宝善坚持不懈地对此难题进行了探索和研究,终于发明了胆镜碎石吸附器。此项发明对于胆道镜治疗肝内结石,保胆取石小的难题——结石碎屑、胆泥起到了立竿见影的作用,临床意义不言而喻。他强调说,此专利技术就无法取净肝内结石,也不能真正开展内镜做创保胆新技术。

    随后,经过多年的探索与研究,张宝善取得了非手术胆道镜治疗肝内残余结石症的丰富经验,避免了病人遭受肝叶切除的重创手术治疗,使肝内结石治疗的成功率达到了97%的世界领先水平,为治疗肝内结石疑难症做出了重要贡献。由于该方法成功率高,收效快,安全易行,不需麻醉,更不需住院,门诊即可治疗,肝内结石由过去的疑难之症,一跃成为“易治之病”。张宝善还发明了著名的胆道镜下的“慧星征定律”。
, http://www.100md.com
    慧星征定律对胆道镜下诊断肝内胆管结石,防止胆道镜漏诊及胆管狭窄,推断肝内结石病人的预后具有重要的临床意义。此定律为我国首创,影响深远,张宝善也由此荣获了国家卫生部科技进步二等奖,教育部成果推广普及三等奖。

    张宝善的另一项世界独创重要发明是专门治疗胆道碎石、胆泥的医疗仪器和治疗方法的。此种专利可以用来治疗肝内胆管的碎石和嵌顿结石,还可以用来治疗保胆取石过程小的碎石、胆泥和胆囊管结石。

    “任何一项发明和创新,都源自积极的思考和偶然的机遇。”张宝善说。“要在临床诊治中获取疾病症状的共性,反复地琢磨和验证,不要轻易下结论或放弃。”

    在谈到21世纪普通外科发展方向和重点时,张宝善教授认为,做创外科、脏器移植和生物工程足未来的方向。胆道外科领域小微创的核心应是保肝、保胆。因此用胆道镜治疗肝内胆管残余结石,避免了肝叶切除重创手术,内镜微创保胆取石手术和思维是保胆的具体实现。

    老骥伏枥,志在千里。虽已古稀之年,张宝善教授仍在胆道微创外科领域孜孜不倦地奋斗着、追求着、探索着。, http://www.100md.com(费菲)
上一页1 2