中西医结合微创技术治疗拇外翻术后转移性跖痛症危险因素的Logitstic回归分析
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[摘要]目的 探讨拇外翻术后转移性跖骨痛的危险因素，为拇外翻术后前足底疼痛的预防及治疗提供理论参考依据。 方法 采用回顾性研究方法，对2010 年5 月～2012 年8月在笔者所在科室住院治疗的47例拇外翻患者(67足)进行术后随访，20例术后出现转移性跖骨痛足为观察组，47例术后未出现转移性跖骨痛足为对照组，随访时间平均(17.74±6.23)个月，研究人员按研究方案填写回访表，内容包括年龄、随访时间、拇趾外翻角、第一至二跖骨间角、第一跖骨短缩度、第一跖骨近端关节固定角，足内侧纵弓角，第一跖趾关节活动度、第一跖楔关节矢状面活动度、推进期第一跖骨头下压力及拇趾下压力。对可能影响拇外翻术后转移性跖骨痛的高危因素进行单因素分析与Logistic 多元回归分析。 结果 Logistic 回归分析结果显示，术后拇趾跖趾关节活动度，第一跖楔关节活动度，第一跖骨(相对第二跖骨短缩)为拇外翻患者出现转移性跖骨痛的危险因素。 结论 术前针对每一只拇外翻患足的具体病理变化进行细致的分析，选择相应的手术方法，注意尽可能避免第一跖骨过度短缩、第一跖楔关节过度活动，而且要注意术后拇趾功能的恢复，只有这样才能有效降低患足出现转移性跖骨痛的机率，提高手术的疗效。
[关键词]拇外翻；转移性跖骨痛；高危因素
[中图分类号] R682 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2012)24-09-04
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