Protaper镍钛器械根管机动预备改良法临床效果研究
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[摘要] 目的 评价使用机用镍钛器械Protaper改良法预备根管的临床效果。 方法 选择临床上患有牙髓炎、根尖周炎的需要进行根管治疗的患者200例，按前牙、双尖牙、磨牙随机分成两组，每组100例，实验组采取Protaper根管机动预备改良法，热牙胶垂直加压充填，对照组采取Protaper根管机动预备标准法，热牙胶垂直加压充填。记录两组根管预备所需时间、器械折断数量、术前、术中、术后X线片评价预备和根充效果。 结果 实验组与对照组预备根管，根管锥度、流畅性、根管形态及工作长度改变，两组间无显著差异，但根管预备时间实验组与对照组相比明显缩短，有显著差异。 结论 使用机用镍钛器械Protaper改良法预备根管是可行的，提高了根管预备的效率，但要事先做好疏通，防止器械的折断。
[关键词] 镍钛器械；根管机动预备；改良法；标准法
[中图分类号] R783.3 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)01-71-03
Protaper镍钛器械用于根管治疗已多年，积累了丰富经验，已相当成熟，但由于要先用10号或15号K锉行根管疏通后，用S1、SX先行预备根管冠2/3～3/4后，再重复使用10号或15号K锉疏通至根尖，然后按S1、S2、F1-F3进行根管预备，预备时间较长，过程较为繁琐。本人采用登士百公司生产pathfile疏通根管，直接用10号或15号K锉疏通至根尖，测工作长度，之后进行S1、S2、F1-F3根管预备，明显缩短了工作时间，而且不影响工作效果，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
患者均选自笔者所在科室2010年1月～2012年1月确诊为慢性牙髓炎及根尖周炎的200例患者，共225颗患牙，其中男95例，女105例，年龄16～55岁。病例选择标准：(1)根管可正常疏通；(2)均为首次根管治疗。按前牙、双尖牙、磨牙随机分成2组，实验组100例，111颗患牙，采取改良法根管机动预备；对照组100例，114颗患牙，采取标准法根管机动预备。见表1。
1.2 方法
术前摄X线片，了解冠根比例、根管数目、根管走行特点。实验组：按前后牙，根据根管粗细采用pathfile13或16号结合10号或15号K锉先行疏通根管至根尖，测工作长度，按S1、SX、S2、F1进行根管预备，采用20号K锉探查根尖，如到达工作长度无卡住感 ......
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