全麻合并腰—硬麻醉对老年患者术后认知功能的影响分析
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[摘要] 目的 探讨全麻合并腰-硬麻醉对老年患者术后认知功能的影响及临床分析。 方法 笔者所在医院诊治的60例老年手术患者，随机将其分为对照组(全身麻醉)和观察组(全麻合并腰-硬麻醉)，对两组简易智能状态检查法评分、认知功能障碍发病率，进行观察和比较。 结果 与对照组相比，观察组MMSE评分明显升高，术后认知功能障碍发病率显著降低，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 全麻合并腰-硬麻醉对老年患者术后认知功能的影响相对较低，值得临床推广。
[关键词] 全麻；腰-硬麻醉；老年；术后认知功能
[中图分类号] R614 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)01-115-02
近年来，骨伤在老年患者的发病率成逐年增高趋势，多数通过手术完成治疗。术后认知障碍主要是指麻醉导致术后认知功能的变化，以不同程度的记忆受损、焦虑、精神错乱，以及人格改变等多种认知障碍[1]。术后认知功能障碍会不同程度地降低患者的自理能力，使其生活质量下降，增加术后并发症的发生率。有研究表明，麻醉方式的选择与术后认知功能障碍的发生率，有着密切的关系，全麻和并腰-硬联合麻醉明显降低了术后认知功能障碍的发病率[2]。笔者所在医院诊治的老年手术患者，给予全麻合并腰-硬麻醉，取得了较好的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2011年8月～2012年8月在笔者所在医院诊治的60例老年下肢手术患者，随机将其分为对照组(全身麻醉)和观察组(全麻合并腰-硬麻醉)，每组各30例。30例对照组患者中，男20例，女10例，年龄61.5～81.0岁，平均(72.8±7.2)岁，病程1 d～2年，平均(1.0±0.8)年；30例观察组患者中，男21例，女9例，年龄62.0～81.5岁，平均(72.7±7.1)岁，病程1 d～2年，平均(1.0±0.9)年。在年龄、性别和原发病等方面 ......
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