糖尿病对急性脑梗死阿司匹林抵抗的影响
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[摘要]目的 研究糖尿病对急性脑梗死生化型阿司匹林抵抗影响。 方法 选择急性脑梗死患者126例，根据有无糖尿病史分两组，两组均常规口服阿司匹林100 mg，qd，1周后测定血小板聚集功能及血常规、血脂、血糖、C反应蛋白等指标。 结果 急性脑梗死阿司匹林抵抗(AR)发生率为28.2%(22/78)，急性脑梗死合并糖尿病组AR发生率为27.1%(13/48)，两组间血红蛋白、红细胞压积、血小板计数、体重指数差异均无统计学意义(P>0.05)，脑梗死合并糖尿病组甘油三酯、低密度脂蛋白、C-反应蛋白、同型半胱氨酸高于脑梗死组(P<0.05)，高密度脂蛋白低于脑梗死组(P<0.05)。 结论 糖尿病与脑梗死患者发生阿司匹林抵抗无关。
[关键词]脑梗死；糖尿病；阿司匹林抵抗
[中图分类号] R743.3；R587.1 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)01-193-02
阿司匹林在心脑血管疾病防治中的作用已成为共识。该药的抗血小板聚集作用并未在所有服药患者身上得到体现，阿司匹林抵抗(AR)是主要原因之一。王志军等[l-3]报道糖尿病对冠心病AR的影响存在不同结论，糖尿病对脑梗死AR的影响尚未见报道。笔者通过检测血小板聚集聚集功能及血常规、血脂、血糖、C反应蛋白等指标，来研究糖尿病对脑梗死AR的影响。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取2010年11月～2011年11月神经内科初发脑梗死的住院患者126例，所有患者入院前均未常规口服阿司匹林，根据是否合并糖尿病分为脑梗死组78例，其中男35例，女43例，年龄47～81岁，平均(68.2±8.5)岁；脑梗死合并糖尿病组48例，其中男22例，女26例，年龄48～78岁，平均(68.9±7.9)岁。入选对象要求：血小板及红细胞计数正常；1周内未使用过影响血小板聚集功能的药物；无活动性消化性溃疡；无血液病或出血倾向；无抗血小板和抗凝治疗禁忌证；无阿司匹林过敏等。两组患者一般资料比较 ......
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