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编号:13172323
住院精神病患者79例死因分析
http://www.100md.com 2013年2月1日 贾维鹏 李菲 张雪丹 张丽莎 刘少波
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    参见附件。

     [摘要] 目的 分析住院精神病患者死亡的主要原因。 方法 对笔者所在医院1990年1月~2012年1月79例住院精神病死亡患者的临床资料进行统计分析。 结果 住院精神病患者死亡79例,84.8%伴发躯体疾病(P<0.01)。其中,大部分是呼吸系统疾病,此外,因部分器官衰竭而死亡占93例次,因突发患病占11例次。 结论 必须重视精神病患者伴发躯体疾病的诊断和治疗。

    [关键词]住院精神病;死因;躯体病

    [中图分类号] R749 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)03-

    笔者所在医院1990年1月~2012年1月共计住院精神病患者2864例,死亡79例,病死率为2.76%,本文对其死亡原因进行统计分析和初步讨论,并提出相关防范措施,仅供临床参考。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    79例住院精神病死亡患者,男59例,女20例;平均年龄(47.3±18.5)岁;平均住院时间(19.28±10.65)d。

    1.2住院诊断

    精神分裂症57例,心境障碍6例,脑血管病所致精神障碍9例,老年痴呆4例,使用酒精所致的精神和行为障碍7例。

    1.3统计学方法

    2.2死亡原因分析

    3 讨论

    有关住院精神病患者病死率在0.9%~2.23%之间[1-2],有高达6.61%的报告,本组是2.76%(79/2846)。

    3.1躯体疾病是住院死亡的最主要原因

    本组因伴发躯体疾病死亡占84.8%,与有关文献79.3%~90.5%[1,3]相符。精神疾病患者多伴躯体病,有报道称,其共患率达81.7%[4]。这些患者,由于精神障碍,多种相关因素以及自我因素的影响,使疾病的病程呈现长期化、复杂化,又由于长期服用抗精神病药物,导致不同程度的影响,患者的感受阈值下降[5],往往造成诊治延误,以至死亡。精神病一旦与躯体病合并存在,其病死率可增加3.6~10倍[3]。

    3.1.1死亡诊断 由表1可见,呼吸系统疾病在躯体病死亡中居首位 ......

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