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编号:13163966
重症颅脑损伤不同阶段病情的观察与护理(2)
http://www.100md.com 2013年5月15日 《中国医药科学》 2013年第10期
     2.1.3 呕吐的观察及窒息的预防 呕吐是颅脑损伤患者的常见症状,喷射性呕吐是颅内压增高的“三主症”之一,代表了颅内是否稳定的象征,患者出现反复的呕吐必须及时汇报,不要轻易采取止吐治疗,避免引起误吸或窒息,应预防性行胃肠减压。呕吐时一定要使患者保持正确的体位,减少误吸的机会。本组为重症颅脑损伤,呕吐并不是最常见的症状,共有3例患者因呕吐、食管返流、CSF漏或者痰量多而引起窒息,患者血氧饱和度迅速降低,出现口唇发紫,由于及时发现,措施到位得以缓解。

    2.1.4 亚低温状态下颅压的观察记录及相关意义 亚低温治疗颅脑重症虽然有争议,但是临床中尤其是三级医院应用比较普遍,有关亚低温状态下的病情观察和护理给护士提出了一个新的课题[6-7]。我们发现亚低温状态下颅压、血压和心率确实有明显的变化,在此状态下颅内压保持相对低的稳定状态,一旦出现颅内压的变化提示复发或迟发血肿的可能,因此严格观察、记录颅压十分必要 ......
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