术前应用氟比洛芬酯和罗哌卡因在腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果比较(2)
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2012年1月～2013年4月的腹腔镜胆囊切除术后患者154例，将其分为两组，观察组77例，男40例，女37例；平均年龄(41.28±12.23)岁，身高：(162.58±9.87)cm，体重：(57.34±8.29)kg。对照组77例，男42例，女35例；平均年龄(44.29±10.53)岁，身高：(164.38±10.27)cm，体重：(58.34±7.89)kg。全部入选患者均为腹腔镜胆囊切除术后患者，并排除有活动性消化道溃疡或胃肠道活动性出血，有过敏反应史，包括曾经对非甾体类抗炎药物或磺胺类药物过敏等患者。两组资料在性别、年龄、病程、病情等情况差异无统计学意义(P<0.05)具有可比性。
1.2 手术方法
两组患者均行腹腔镜胆囊切除术，两组患者均用丙泊酚、芬太尼诱导气管插管，瑞芬太尼，维库溴铵，丙泊酚保持麻醉，使气腹压力，呼气末二氧化碳分压保持在常规水平下。术前未应用非甾体类抗炎药物，术毕挤压腹部直至排尽腹内二氧化碳。观察组术前使用氟比洛芬酯1.0 mg/kg静注；应用视觉模拟评分法(VAS)[5]，对照组术前使用0.75%罗哌卡因1.5 mL切口注射局部浸润，并使用套管针注入余下的罗哌卡因，让药液分布在胆囊及肝脏壁层、右膈下及肝十二指肠韧带周围；分别于麻醉苏醒后记录患者2、4、8、12、24 h的评分，对于术后疼痛难以耐受的患者，在患者要求下给予镇痛药物镇痛，并记录。
1.3 统计学处理
采用SPSS16.0软件进行统计分析，两组间计量资料用t检验，以()表示，计数资料用卡方检验，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者视觉模拟评分法(VAS)
观察组术后2、4、8、12、24 h的疼痛评分均(2.7±0.5)、(2.8±1.2)、(2 ......
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