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编号:13156276
超声乳化人工晶体植入联合房角分离术与小梁切除术治疗闭角型青光眼的临床效果比较(2)
http://www.100md.com 2013年8月1日 苏丹 李虹霓 李洪龙
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    参见附件。

     1.2 手术方法

    1.2.1 超声乳化 局麻下于2点钟位置做辅助切口,在11点钟方向做一个透明角膜切口,长约3.0 mm,向前房注入黏弹剂,连续进行环形撕囊,直径6.0 mm,用超声乳化清除晶状体核,然后使用自动注吸头吸除残留的晶状体皮质,并且对晶状体后囊膜抛光,向前房和囊袋内注入黏弹剂,植入折叠式人工晶状体,黏弹剂钝性分离房角,吸除前房内黏弹剂。

    1.2.2 小梁切除术 应用2%利多卡因做球后及球周麻醉,麻醉后从上直肌牵引缝线,做以穹隆为基底的结膜瓣,结膜瓣偏向鼻侧或颞侧,将暴露的巩膜烧灼止血,以角膜缘为基底做5 mm×4 mm,1/2厚度的长方形巩膜瓣,前分离至清亮角膜区内1 mm,切除巩膜瓣下1.5 mm×2 mm的小梁组织,并做相应部位的虹膜周边切除,整复巩膜瓣,将瓣下血凝块及虹膜色素冲洗干净,10-0尼龙线缝合巩膜瓣顶端两针,并于球结膜切口的两端角巩膜处缝合。

    1.3 观察指标

    比较两组患者术前及术后3个月视力恢复情况及眼压变化情况。

    1.4 统计学处理

    采用SPSS12.0统计学软件进行处理。计量资料以()表示,组间比较采用独立样本t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组患者术前术后3个月视力恢复情况比较

    术前A组和B组患者的平均视力差异不显著,术后3个月复查,A组和B组的平均视力均较术前明显改善,且A组术后3个月的平均视力较B组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

    表1 两组患者术前术后3个月视力恢复情况比较()

    组别眼数术前平均视力术后3个月平均视力tP

    A组320 ......

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