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编号:13153927
多发性骨髓瘤肾病并发慢性肾功能衰竭行连续性血液滤过的治疗观察(2)
http://www.100md.com 2013年9月1日 《中国医药科学》 2013年第17期
     治疗效果比较:经过1~2个疗程治疗后A组的总有效率为85%(17/20),B组的总有效率为70%(14/20),两者差异有统计学意义(x2=10.89,P=0.02)。

    2.2 主要实验室检测指标变化比较

    两组患者主要实验室检测指标变化情况见表1。t检验显示治疗前两组血清球蛋白、SCr、轻链蛋白、血钙、血尿酸均差异无统计学意义(P>0.05),治疗后A组的SCr、轻链蛋白、血钙、血尿酸均显著地优于B组(P<0.05),但是两组之间的血清球蛋白仍然差异无统计学意义(P>0.05)。

    3 讨论

    MM占所有肿瘤的比例约1%,占血液系统肿瘤的10%左右,在美国发病率为3/10万,我国年发病率估计1/10万左右[5]。MM属于中老年性疾病。我国发病年龄高峰为55~65岁,男女之比为2.35∶1。肾损害是MM 的主要并发症,约一半的患者刚开始时就表现为肾功能不全[6],而后期发生贫血及骨髓损害等症状[7],国内外报道多发性骨髓瘤发生急性肾衰竭的比率为8%~10%。慢性进行性肾功能恶化更为常见,发生率为40%~70%,与轻链蛋白密切相关,肾衰竭为多发性骨髓瘤患者仅次于感染引起死亡的主要原因。治疗 MM 的关键措施是合理的化疗方案 ......
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