改良B—Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的临床观察(1)
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[摘要] 目的 探讨改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效和安全性。 方法 回顾性分析25例剖宫产术中发生宫缩乏力大出血的患者，其中研究组11例，采用改良式B-Lynch缝合术止血，对照组14例，采用传统方法止血，观察并比较两组手术时间、产后出血量、成功率、产褥病率、血红蛋白变化，以及术后月经来潮时间。 结果 观察组手术时间显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)；产后出血量显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗成功率显著高于对照组，术后产褥病率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组患者在术后月经来潮时间差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血疗效明显，且操作简单安全，适合基层医院使用推广。
[关键词]改良B-Lynch缝合术；剖宫产；产后出血
[中图分类号] R714.461 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)20-205-03
产后出血是分娩期的严重并发症，发生率为2%～3%，目前仍然位居我国产妇死亡原因的第一位[1]。剖宫产术中大出血大多为宫缩乏力所致，处理产后出血的传统方法是按摩子宫、应用宫缩剂、宫腔纱布填塞、结扎盆腔血管，在上述治疗无效情况下，可行子宫切除抢救产妇生命，但造成患者终生丧失生育能力，给产妇带来严重身心创伤。因此，寻找一种有效的方式及时有效的进行止血，避免切除子宫，意义重大。本文总结了6年来江苏省东台市唐洋中心卫生院及苏州市相城区北桥卫生院收治的25例剖宫产术中大出血患者，应用改良B-Lynch缝合术及传统止血方法的止血效果 ......
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