盐酸右美托咪定用于老年晶体植入手术的临床观察(3)
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老年白内障患者行晶体植入手术时患者痛苦较大，如果镇静效果不好容易引起患者精神和神经各方面强烈的应激反应，可扰乱血流动力学，甚至发生心脑血管意外。所以对白内障手术进行麻醉是很有必要的，镇静药和镇痛的应用可能加重呼吸困难，甚至出现呼吸抑制，而手术操作又占用了口咽通气道，增加了麻醉的难度。过去常采用的镇静方法如咪达唑仑、丙泊酚、阿片类药物单一使用或是复合使用[7]，但都存在不同的缺点。 右美托咪定单次给药半衰期为2h，由于晶体植入手术时间常在1h左右，因此本研究采用术前单次给予右美托咪定的模式，既能发挥右美托咪定催眠、镇痛的作用，减少麻醉药用量，又能防止术后因持续泵注引起的苏醒延迟。 有研究[8]发现右美托咪定有“协助镇静”，减少阿片类药物用量，副作用少等优点，Ashgan等[9-10]研究认为非插管手术DEX常用的负荷剂量为0.4μg/kg、0.7μg/kg 和1.0μg/kg，所以本研究分别选择0.4μg/kg、0.7μg/kg 和1.0μg/kg DEX做为低剂量右美托咪定组、中剂量右美托咪定组和高剂量右美托咪定组。
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综上所述，0.7μg/kg 和1 ......
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