包皮套扎术患儿的心理护理方法及影响
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[摘要] 目的 探讨包皮套扎术患儿的心理护理方法，并分析其影响。 方法 选择患儿100例，分为两组，各50例，观察组实施本研究护理干预方法，对照组则实施常规护理，如一般护理、术前用药等，比较术前患儿监护人担心的主要问题及两组出现术中患儿躁动、术后严重疼痛哭闹的比率。 结果 观察组患儿监护人术前担心手术效果、术后恢复和麻醉影响的比率低于对照组(P<0.05)，出现术中患儿躁动、术后严重疼痛哭闹的比率低于对照组(P<0.05)。 结论 有效的心理护理干预能更好的提高患儿监护人对手术的配合能力，提高患儿依从性。
[关键词] 包皮套扎术；心理护理；儿童
[中图分类号] R473.6 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)05-122-03
包皮套扎术是近年新起的一种治疗包皮过长、包茎的手术方法，一般可在泌尿外科门诊完成[1]，麻醉方式仅使用局部麻醉通过阻滞阴茎背侧神经即可满足手术要求，术中患者保持清醒、术后无需住院[2]，而良好的心理护理干预，以消除患者的恐惧和焦虑紧张心理，并取得患儿监护人的理解是保证患儿更好的配合手术治疗的关键。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2010年1月～2013年6月我院门诊实施的局麻下包皮套扎术选择患儿100例，按照数字随机法分为两组，各50例，其中观察组：年龄3～12岁，平均(6.7±1.1)岁，其中包皮过长31例，包茎19例；对照组：年龄3～12岁，平均(6.8±1.2)岁，其中包皮过长32例，包茎18例，两组年龄及手术原因等差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 观察组护理干预方法
1.2.1 术前心理干预 包皮套扎术一般选择局部麻醉，而且以小儿患者居多，小儿自制能力差，对疼痛特别敏感且耐受性差，加之手术部位特殊，更加重了患儿监护人对该手术的担心和恐惧心理，最关心的问题就是怕手术效果不理想，以后留下后遗症，影响孩子生育功能，术后恢复困难以及麻醉药物的影响，术前护理上应该与患儿进行充分的交流，取得患儿信任，耐心、细致的为患儿监护人做好解释工作，告知其操作医生的治疗技术手术过程，并介绍成功经验提供分享，对患儿进行鼓励和安慰，提高患者依从性。对于学龄前儿童还可以通过交流动画片或者学校学习情况分散其注意力，通过适当的鼓励和称赞以增强患儿对疼痛的耐受性，取得患儿主动配合，以确保手术的顺利进行。
1.2.2 术中护理干预 术中操作是导致患者出现紧张和焦虑的最主要原因，其中医疗器械的碰撞声、医护人员的对话等等会加重患者的恐惧。术中巡回护士应该注意患儿的心理变化 ......
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