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编号:13137609
再生疗法配合自体微粒皮种植技术的临床应用与分析(2)
http://www.100md.com 2014年3月1日 《中国医药科学》 2014年第5期
     直径在3cm以下的创面,往往可以通过换药等保守措施得以封闭、愈合。对于直径超过3cm以上的创面很难自行愈合,临床上多采用皮瓣转移或者移植进行修复。而粒皮种植术是一种肉芽创面表皮干细胞培植方法,目前常用于大面积深度烧伤的治疗[6]。在本组病例中,我们除了在深度烧伤创面应用微粒皮种植外,也将微粒皮种植术应用于其他类型的创面。通过微粒皮种植后成活并增生、扩大、融合,可以加快了皮瓣缺损区域的上皮覆盖。与微粒皮种植术配合应用的湿润烧伤膏(MEBO),可以使创面保持湿润,并通过无损伤地液化方式排除创面的坏死组织,在促使坏死组织液化过程中,经系列生化反应所产生的酯类物质和创面渗出血浆蛋白形成的酯-蛋白结合物(脂蛋白纤维膜),该膜紧密贴覆于创面的表层,创造和保持创面的生理湿润环境,实现其创面的再生修复[7]。

    在创面的修复治疗过程中,我们认为创面的准备很重要。受皮区必须已经形成肉芽创面。肉芽组织的形成有着重要的生物学意义,主要表现在:(1)填补组织的缺损;(2)保护创面,防止细菌感染,减少出血;(3)机化血块和坏死组织及其他异物由于新生健康的肉芽组织外观呈鲜红色。因此,临床上又将此时的创面称之为红色期。随着肉牙组织的不断形成 ......
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