空气灌肠次数和持续时间对小儿肠套叠复位的影响(2)
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参见附件。
1.2 方法
空气灌肠整复过程：患儿肛门插管，固定好患儿及肛管，捏紧患儿肛门，在X线透视下加大压力至10～15kPa，观察套头的后退状况，套头摇摆时表示明显受阻，此时停止灌肠，间隔≥4min，再次灌肠，压力仍保持在10～15kPa，直至套头软组织影完全消失，停止整复。统计分析所有患儿的影像学资料，按照上述三组统计并比较整复成功率。
1.3 疗效评价及标准
采用下述标准评价效果[5]：肿块逐渐缩小直至消失，且小肠内大量充满气体视为复位成功，否则失败。
1.4 统计学处理方法
应用SPSS17.0统计软件对结果进行统计分析，计量资料采用()表示，比较采用t检验，计数资料采用百分比表示，比较采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 Ⅰ组和Ⅱ组整复成功率比较
3 讨论
肠套叠是引发肠梗阻的常见原因之一，多见于男孩和肥胖小儿，常伴有上呼吸道感染和胃肠炎，发病季节与胃肠道病毒感染一致，春夏发病率高，秋冬发病率相对低。小儿肠套叠发病急骤，早期通常表现为呕吐、阵发性哭闹，典型症状是血便，通常在发病6h后产生血便，因肠壁痉挛压迫血管，血液回流受阻，套入部分肠管肿胀，使血液渗出肠腔而随大便排出形成。据报道，小儿肠套叠和患儿体质及家族性发病相关[6]。小儿肠套叠的主要发病机制是小肠蠕动功能紊乱[7]。婴幼儿常添加辅食容易造成肠蠕动功能紊乱，加之回盲部系膜发育尚不完全，回盲部游动过大也容易造成肠套叠。此外，有研究认为肠套叠可能受腺病毒感染[8] ......
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