人工股骨头置换与锁定加压钢板治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床分析(1)
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[摘要]目的 探讨在高龄不稳定型股骨粗隆间骨折治疗中人工股骨头置换与锁定加压钢板的临床疗效。 方法 选取78例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者临床资料进行回顾性分析，随机将患者分为研究组(39例)和对照组(39例)，研究组采用人工股骨头置换治疗，对照组采用锁定加压钢板治疗，对比观察两组患者手术时间、术中出血量、术后卧床时间、术后并发症与术后髋关节功能Harris评分。 结果 术后，两组手术时间、术中出血量对比，对照组优于研究组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组术后卧床时间优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组术后并发症、术后髋关节功能Harris评分对比，差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 高龄不稳定型股骨粗隆间骨折治疗中，在严格掌握患者手术适应证情况下，可采用人工股骨头置换与锁定加压钢板治疗，均能减少术后并发症，促进患者早期功能恢复。
[关键词]股骨粗隆间骨折；不稳定型；人工股骨头置换；锁定加压钢板
[中图分类号] R683.42 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)15-181-03
股骨粗隆间骨折是骨科髋部常见骨折，多见于老年人，通常由间接外力导致，虽然粗隆部血运丰富，骨折后极少出现不愈合情况，但极易发生髋内翻和并发症，尤其是高龄患者[1]。该骨折与骨质疏松密切相关，随着年龄的增长，骨质疏松愈加明显，而人口老龄化进程的加快，使股骨粗隆间骨折发生率逐年呈上升趋势，其中不稳定型股骨粗隆间骨折上升最明显[2]。股骨粗隆间骨折治疗的主要目的是改善患者全身功能、减少并发症，以往采用的方法是骨牵引等保守治疗，但患者需持续牵引，且长时间卧床，不仅不能促进骨愈合，还会因卧床时间过长导致各种严重并发症[3]。目前，人工股骨头置换与锁定加压钢板是临床治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的常用方法 ......
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