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编号:13122724
肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病的疗效观察(2)
http://www.100md.com 2014年12月1日 黄新宇
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    参见附件。

     肺表面活性物质其本质为高分子精密结构脂蛋白,二棕榈酰卵磷脂及表面活性物质结合蛋白为构成该类物质的主要高分子蛋白[6],系肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌。成熟肺泡其液体分子层表面遍布该活性物质,可使肺泡表面张力降低,其容量因此而能够保持在稳定范围内,避免肺泡毛细血管内的液体溢出肺泡[7]。而除以上功能之外,该物质还可促进肺液的代谢,使肺泡-毛细血管间流体压力保持平衡,避免肺水肿的发生。同时,该物质可使肺毛细血管前的血管张力减弱,强化肺通气容积,提升肺泡内氧分压,扩张肺小动脉内径。最后还能使毛细支气管末稍产生的张力受到遏制[8],以避免毛细支气管发生痉挛或闭阻[9-11]。

    本研究应用的肺表面活性物质其取材于自然生物,即成熟家猪的肺脏打磨成匀浆后应用高分子工艺提取而成,其生理药理作用高度近似于人类自身合成分泌的表面活性物质[12-14]。本研究中,应用该高分子合成制剂,患儿的肺通气功能显著提升,大量潴留的二氧化碳被迅速排出体外,使血液酸性急剧降低,同时,大量氧气进入到血液内,致使血液含氧量上升。本次研究中,临床组其血气指标在治疗后显著优于参照组,即证实了肺表面活性物质其优化和提升肺通气功能的优异疗效 ......

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