当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国医药科学》 > 2015年第12期
编号:12791427
张长青:基于损伤机制的桡骨骨折分类临床意义与价值(2)
http://www.100md.com 2015年6月15日 中国医药科学 2015年第12期
     Femandez骨折与传统骨折对应关系:FemandezⅠ型骨折为弯曲骨折,指骨折受间接应力导致桡骨干骺端骨折;FemandezⅡ型骨折为关节面剪切骨折。

    Fryman骨折与传统骨折对应关系:FemandezⅠ型骨折对应:Smith骨折(关节外,手背受力)和Colle骨折(关节外,手掌受力),同时也是FemandezⅠ型骨折,因为这也是一个受到弯曲力的关节外骨折;FerrandezⅡ型对应Barton骨折、FrykmanⅡ型,都是受到剪切力的关节内骨折,位置可能是手掌掌侧或背侧;FemandezⅢ型骨折对应FrykmanⅢ型。这些基于受力的分型,让我们很容易掌握桡骨远端的骨折,根据医师的需求,可以进一步扩展描述成Femandez或AO分型。

    从临床思维角度来讲,就是要求患者描述骨折损伤的原因,这对治疗非常有益。对桡骨Colle骨折(关节外骨折,手掌受力)的保守治疗是闭合复位石膏外固定治疗,了解到受力是掌侧应力,复位就会变得很容易;如果是压缩损伤,就要采用牵引复位。治疗中需要重点强调这些最基础的传统理论和方法。比如,一个骨折患者,经诊断为FemandezⅠ型骨折,如果受力方向是手掌侧就是Colle型骨折,如果受力是手背侧就是Smith型骨折。对骨折力学描述清楚了,我们就知道应该保守治疗还是手术治疗。复位困难或复位后不易维持者,往往需要手术复位 ......
上一页1 2

您现在查看是摘要页,全文长 5328 字符