[摘要]目的探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)后动态调节胰岛素泵入量控制血糖的效果。方法2013年10月～2014年10月选取就诊于青岛市市立医院心外科选择CABG的患者121例，随机分为观察组(65例)和对照组(56例)，观察组术后给予微量泵持续注射普通胰岛素(40u胰岛素+20mL生理盐水)，在患者进食前将胰岛素泵入量调高2～4U/h，在进食2h后，根据血糖结果再调整胰岛素泵入量。对照组根据血糖监测结果调整胰岛素泵入量，比较两组治疗效果。结果观察组术后无低血糖发生，对照组5例，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组术后血糖波动小，无伤口感染；对照组发生伤口感染4例，差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择动态调节胰岛素泵入量血糖控制方法，可有效的控制血糖在稳定的范围，减少CABG术后并发症的发生率，提高手术治疗效果，促进患者的康复。

    [关键词]冠状动脉旁路移植术；血糖控制；胰岛素；微量泵；动态调节

    [中图分类号]11654.2 [文献标识码]A [文章编号]2095-0616(2015)22-24-04

    冠心病患者行冠状动脉旁路移植术(CABG)后，由于本身存在内分泌代谢障碍及手术创伤所引起的应激反应，会加重患者的糖代谢紊乱和营养不良情况，多表现为手术切口愈合延迟，机体抗感染能力减弱，对患者术后的康复产生直接的影响。因此，对于CABG术后持续泵入胰岛素可以较好的控制术后血糖水平。但术后由于受每餐饮食的影响，患者血糖水平控制难以保持理想的稳定水平 ......