利奈唑胺应用在老年重症肺炎中效果明显比万古霉素更优，笔者认为原因主要在于：第一，利奈唑胺属于第一个用于临床的新型恶唑烷酮类抗菌药物，有很强的抑制MRSA等感染菌的作用，而且可在终止蛋白质合成最早阶段发生作用[12]；第二，利奈唑胺蛋白结合率约为30%，分布容积为50L，比细胞外容积更大，故而组织穿透性很强，可快速分布到不同脏器组织中，而且在炎症组织中的浓度要比血清中的药物浓度更高，有研究显示该药物在肺上皮细胞液中的穿透性高达100%，而万古霉素从未超过20%[13]；第三，近几年研究显示万古霉素对感染所致肺炎如葡萄球菌所致的敏感性逐渐下降，从而使得万古霉素治疗效果降低，而利奈唑胺有很好的药代动力学与细菌清除作用，效果更佳[14-15]。

    综上所述，老年重症肺炎患者采取利奈唑胺治疗可取得不错的效果 ......