抗肿瘤治疗多“伤”心,超声评估应注意三大法则(2)
张梅教授最后总结说,超声技术为及时发现抗肿瘤药物导致的心脏毒性提供了无创简单的方法,由于超声测量的心功能指标具有不同的敏感性和准确性,注意选择合适的方法。超声技术作为动态监测手段应注意操作的重复性问题,尽量减少误差。心脏超声检查在抗肿瘤药物中的应用价值尚需进一步研究。肿瘤靶向药物心脏毒性及处理策略
沈阳军区总医院肿瘤科主任、全军肿瘤诊治中心主任谢晓冬——
那么,有哪些方法监测靶向药物心血管毒性特异性最好?Timothy M等发表在2015年《自然评论:临床肿瘤学》(Nat Rev Clin Oncol)的文章介绍了对靶向治疗导致心血管毒性监测的建议。在影像技术方面,由于超声心动图使用受限,左心室射血分数(LVEF)值对早期心脏毒性不敏感,可以推广多普勒成像、斑点追踪显像技术和实时三维超声心动图等临床应用;在生物标志物方面,心肌肌钙蛋白水平的测量可有效显示早期阶段药物引起的心脏损伤。
2012年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)对于化疗、靶向药物和放疗导致的心血管毒性的临床实践指南中指出 ......
您现在查看是摘要页,全文长 3920 字符。