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编号:13087994
宫腔镜与开腹手术治疗黏膜下子宫肌瘤临床有效性探讨(2)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《中国医药科学》 2017年第12期
     1.2 方法

    所有研究对象均于术前口服米非司酮(湖北葛店人福药业有限责任公司,H20033551),每次剂量为25mg,间隔1日口服1次,连续用药4周。在其月经干净3~7d左右择期接受手术。实施手术治疗前2h,均予以口服米索前列醇(华润紫竹药业有限公司,H20000668),剂量为0.6mg[7]。(1)对照组患者均接受传统开腹手术治疗[8]。麻醉成功后,患者取平卧位,常规消毒铺巾,完成准备后,于耻骨上横切口方式进入盆腔,按照子宫肌瘤的具体部位、数量以及大小等相关因素决定子宫切口。在完成剔除肌瘤后,妥善缝合瘤腔。手术过程中,要尽量避开黏膜层,防止子宫内膜植入子宫肌层,从而造成人为的子宫内膜异位。完成手术后,以常规方式逐层关闭腹腔。完成术后相关抗感染处理。(2)研究组均实施宫腔镜电切术治疗[9]。根据实际情况进行硬膜外麻醉,麻醉成功后,予以常规方式阴道消毒。应用宫颈扩张棒对宫口实施适度的扩张,以生理盐水膨宫液实施持续性灌流。针对患者具体情况予以合适的电切环。将电切镜缓慢地置入到患者的宫腔,仔细观察肌瘤部位、大小体積以及肌瘤体与肌层的位置关系等,按照肌瘤大小及附着部位等,选择对应的术式。手术过程中,应用B超检查作为辅助,预防术中子宫穿孔。完成手术后,予以常规术后处理,防止发生感染。

    1.3 观察指标[10]

    将两组实施相应手术治疗所切除瘤体送病理检查 ......
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