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编号:13632709
GnRHa与HCG在微刺激方案中诱导卵泡成熟效果的比较(3)
http://www.100md.com 2015年10月1日 《中外女性健康研究》 201519
     GnRHa产生爆发作用后随之占据受道,随后由于其占据了垂体上的受体,使内源性促性腺激素下降,内分泌功能受到抑制,E2水平降低,有效地预防OHSS发生。但是同时也影响黄体功能,导致黄体期雌激素与孕激素分泌减少,不利于妊娠。Youssef等研究报道[9]使用GnRHa后流产率15.00%~25.00%,建议使用GnRHa后黄体期常规补充适当的黄体支持。Pter[10]等通过在取卵日开始加用1500IUHCG,与HCG相比,使用GnRHa结果显示出继续妊娠率、出生率及早期流产率无明显差异。也有研究者在黄体期加用1500IU HCG或者重组LH, 同时使用GnRHa诱导卵子成熟, 在赠卵周期和全胚冷冻后的冻融胚胎移植周期均取得了与HCG诱导卵子成熟相似的临床妊娠率[6-9],证实了GnRHa诱导排卵后存在黄体功能不全。但是具体加用HCG的剂量及时间至今仍不明确,本研究表明:在常规黄体支持的前提下,A组与B组在移植日开始每日另加注射HCG2000IU进行黄体支持。A组、B组与C组的流产率分别是5.88%、4.34%、6.25% ......
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