【摘 要】 目的：对神经重症手术者的切口予以水胶体敷料，通过观察术后疼痛及伤口愈合等临床情况，以及睡眠改善的情况，探索最佳治疗措施，裨益临床。方法：选择本院神经外科2017年4月至2019年4月就诊并实行全麻手术并转入ICU进行监护的104例危重症患者为研究对象，采用随机对照双盲试验(RCT)分为对照组(采用传统纱布进行术后切口换药)-52例和观察组(采用水胶体敷料进行术后换药)-52例，采用视觉模拟评分法(VAS)判定两组患者换药时的疼痛程度及换药次数、观察两组患者伤口愈合情况，以及采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定睡眠质量。结果：治疗后，与对照组比较，观察组的VAS评分、换药次数、切口愈合时间、疤痕增生例数以及住院时间均降低明显，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后，与对照组比较，观察组的睡眠质量评分、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍得分与日间功能得分均降低明显，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对神经重症手术者的切口予以水胶体敷料可改善患者术后疼痛，促进伤口愈合，提高睡眠质量。

    【关键词】 水胶体敷料;神经重症手术切口;疼痛;伤口愈合;睡眠质量

    神经外科手术类型多为Ⅰ类切口，但因手术时间长、手术风险大、病情危重，营养状态等外界因素会明显影响手术切口愈合。临床数据显示：目前部分患者开颅术后头皮切口愈合不良，虽然头皮的愈合及抗感染能力较强[1]，但仍会表现为局部发红渗液、表面形成较厚的焦痂、无头发生长、开裂等现象，从而增加患者的不适感，引发深部感染，延长住院时间[2]。水胶体敷料由于可吸收过多渗液 ......