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编号:13481517
乳腺癌术中保留肋间臂神经的临床价值探讨
http://www.100md.com 2020年5月1日 《中外女性健康研究》 20209
腋窝淋巴结清扫术
     【摘 要】 目的:探讨Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌改良根治术腋窝淋巴结清扫中保留肋间臂神经的预后影响,为临床治疗提供参考。方法:回顾性分析本院132例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌行改良根治术腋窝淋巴结清扫患者,随机分成两组:肋间臂神经(ICBN)保留组和切除组,对比两组术中出血、手术时间、清扫淋巴结情况、术后6个月患侧上臂内侧皮肤感觉疼痛、术后复发和转移等临床数据,分析差异是否具有统计学意义。结果:术中出血、清扫淋巴结情况、术后复发和转移方面保留组和切除组对比,保留组手术时间较切除组时间短,差异均无统计学意义(P>0.05);保留组在术后6个月患侧上臂内侧皮肤感觉障碍、疼痛等明显好于切除组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对于Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌行改良根治术腋窝淋巴结清扫中保留肋间臂神经有利于减少术后患侧上臂内侧皮肤感觉障碍、疼痛等发生,不影响手术疗效,提高临床价值。

    【关键词】 乳腺癌;腋窝淋巴结清扫术;肋间臂神经

    目前乳腺癌改良根治术是Ⅰ、Ⅱ和ⅢA期乳腺癌手术中常选用的术式之一,而腋窝淋巴结清扫是改良根治术重要组成部分[1]。以往在腋窝淋巴结清扫术中注重对胸长神经、胸背神经的保留以保护术后上肢运动功能,而对肋间臂神经(ICBN)的保留不够重视,导致术后易出现患侧上臂内侧、腋窝、肩胛部皮肤麻木疼痛等症状 ......

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