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英国设俱乐部管理慢病(他山之石)
http://www.100md.com 2013年11月26日 生命时报 2013.11.26
     医院推荐患者当会员 教练指导烹调和锻炼

    全球人的平均寿命越来越长,但与此相伴的是缠绕在人们身上的各种慢性病越来越多。高血压、糖尿病等近年来呈井喷态势,各国都面对医疗资源有限的重大挑战。英国政府卫生部门这些年一直在医改中为解决慢性病患者的问题想办法,其中,通过俱乐部的方式,让慢性病患者的痛苦减轻,并且培养公众防范慢性病的意识,被认为是一个不错的尝试。

    政府组建慢病俱乐部

    根据英国《老年病学杂志》的调查显示,和30年前出生的英国人相比,现在出生的英国人到了晚年的时候,因慢性病纠缠而久卧病榻的日子要多上一年。虽然医学界一直在努力预防致命性疾病,却无法做到整体消灭疾病。在英国,心血管疾病和糖尿病的盛行,加上现代儿童肥胖问题也比以前严重,越来越多人从小胖到大,高血压和高胆固醇问题越来越多。英国是欧盟国家里最肥胖的,英格兰中部地区的成年人肥胖率最高,达29%,几乎是欧盟平均值(14%)的两倍,比伦敦的肥胖率19%要高许多,而儿童肥胖症已经被看作是未来患心脏病的预兆。
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    英国当局已经意识到慢性病对于社会发展的杀伤力。但多数政府官员都明白,面对国家财政紧缩,继续增加税收和医疗社保投入是不现实的,因此必须有从根本思路上改革的必要。为此有不少英国议员提出,应该更好的调动和综合利用个人、社区和国家资源,才能确保英国人能够病时有医、老有所养。组织建立或是合办俱乐部来管理慢性病患者,是英国卫生部门和地方政府想出的一个办法。

    俱乐部会员都由医院推荐

    在英格兰东部地区埃塞克斯,当地的巴尼斯俱乐部就是这样一个为慢性病患者提供健康咨询和锻炼的地方。这个从外观看与普通俱乐部无异的活动中心建在城郊,不仅有室内的网球场、游泳池,还有室外的钓鱼塘、门球场。

    俱乐部负责人詹尼介绍说,这里的设施其实很像个健身中心,但不同的是,这里的会员基本上都是医院推荐来需要缓解,甚至是尝试根治慢性病的患者。入会前,詹尼和她的同事们会详细询问申请者的现病史、既往病史、家族史、体检结果等,并为每个人建立一份电子档案,实时更新。
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    在巴尼斯俱乐部,教练会安排会员们从事和自己身体疾病防治有关的运动,比如说跑步机的锻炼时间需要根据患者的体重、平均心跳做出特别调整。还有一些教练是陪着会员散步、钓鱼等,目的是帮助一些精神压力大的年轻人或是有精神疾患的病人缓解痛苦。

    在温馨气氛中改善病情

    在加入俱乐部后,会员们会在自己的智能手机上安装一款应用软件,身患哮喘、糖尿病、高血压等慢性疾病的病人,只需在手机上输入身体状况和治疗情况,数据便可自动传送到数据库中,以便医生及时了解慢病患者的健康状况,调整用药和治疗方案。

    这些慢病俱乐部不仅会安排各种活动,还时常举办一些家庭式的烹饪活动,让大家一起展示厨艺,用一道道家常菜来表达自己对健康饮食的看法。加入该俱乐部已经一年多的托尼说,这样的俱乐部给他一种家庭的感觉,而不像是医院,多少还是让他感到有些紧张。他说自己的糖尿病史由来已久,但之前总是无法找一个轻松的生活环境来面对自己的疾病痛苦,在这周围都是和自己患类似疾病的会友,大家交流起来也更有共鸣,通过锻炼获得的进步,彼此也能感受的更直接。▲, 百拇医药( 伍铎克)