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空腹血糖不等于饥饿血糖
http://www.100md.com 2015年3月24日 生命时报 2015.03.24
     尹士男,副主任医师,解放军总医院第一附属医院内分泌科主任,全军内分泌代谢病专业委员会委员

    空腹血糖能反映胰岛功能,是临床上常用的一个指标。但在日常生活中,有不少患者对“空腹”有诸多误解,有的认为空腹就是要饿肚子,饿得时间越长指标越准。还有的患者害怕指标会高,在抽血的前一天晚上不吃或少吃,或有意拖延到上午10点以后才去抽血。

    其实,空腹血糖不等于“饥饿”血糖,测空腹血糖前没有必要故意去长时间饿肚子。人的机体有强大的自我调节功能,当身体处在饥饿状态时,体内各项机能指标都会发生变化,这样采集到的血样标本就会失真,从数字上看结果可能“正常”,但背后可能掩盖患者真实的病情。大量的临床实践证明,糖尿病患者空腹时间太长,血糖化验结果会出现两种情况,一是低于实际水平,容易误认为血糖控制得很好;二是有些糖尿病患者自身血糖调节极其敏感,饿的时间一长,会立即调动体内糖原以供急需,导致血糖水平反而比平时高出许多。这两种假象都会误导医生做出不正确的判断而误诊误治,甚至可能导致病情恶化。更值得注意的是,如果饿得时间太长,有的糖尿病患者会出现低血糖,严重的会发生昏厥,危及生命。

    化验空腹血糖的时间最好在餐后8~12小时,即不吃早饭的清晨。抽血的前一天晚上,糖友应保持平时的生活习惯,晚餐为正常饮食,饭菜宜清淡,不要喝酒,饭后不喝咖啡、浓茶,晚10点之后就不要进食了,并保证充足睡眠。第二天早晨起来后不要吃任何东西,少喝或不喝水,另外要避免情绪过于激动和参加剧烈的活动。抽血时间最好在清晨6~8点,这样的血标本才能真实反映患者的血糖情况。▲, 百拇医药(张献怀)